Gesundheits-und Krankenpfleger in der stationären Pflege mit dem Schwerpunkt: fallbegleitende klinische Dokumentation und Kodierung (w/m/d) Medizincontrolling

• Sie sind im Stationsteam integriert und haben eine Schlüsselfunktion in der interprofessionellen fallbegleiteten klinischen Dokumentation und der pflegefachlichen Umsetzung
• Sie sind aktiv am Aufnahme- und Entlassungsmanagement beteiligt und den damit verbundenen Aufgaben; wie Erfassung der Diagnosen bzw. pflegerelevanten Nebendiagnosen, Verweildauersteuerung, formale/inhaltliche Prüfung der §301-Daten vor Fallabschluss und führen in Absprache mit den kodierverantwortlichen Ärzten den Fallabschluss durch
• Sie sind an der Erstellung und Übermittlung von medizinischen Begründungen bei Krankenkassenanfragen nach enger Abstimmung mit den Abteilungsärzten beteiligt
• Sie nehmen aktiv an Übergabe- und Pflegebesprechungen sowie Visiten teil
• Sie erarbeiten auf der Station einheitliche Standards in Zusammenarbeit mit den unterschiedlichen Berufsgruppen zur Sicherstellung einer qualitativ hochwertigen Dokumentation und führen in diesem Zusammenhang eigenständig Schulungen der Ärzte und Pflegekräfte durch
• Zusätzlich rundet Ihr Aufgabengebiet die Bearbeitung von MD-Gutachten in Zusammenarbeit mit den zuständigen Abteilungsärzten ab

• Gesundheits – und Krankenpfleger:in mit Berufserfahrung in der klinischen Versorgung und der Dokumentation von pflegerischen Behandlungsabläufen im stationären Pflegebereich
• Sie haben Interesse an Dokumentation und DRG-Management
• Prüfen von MD Gutachten auf Plausibilität der Kodierung und Dokumentation in Abstimmung mit den Fachabteilungen und DRG-Beauftragten
• Sie haben ein hohes Maß an Verantwortungsbewusstsein, eine hohe Motivation, soziale Kompetenz und Teamfähigkeit sowie die Fähigkeit zur eigenständigen Arbeit werden erwartet
• Sorgfältiges Arbeiten, ein sicheres und verbindliches Auftreten sowie ein hohes Maß an Flexibilität und Einsatzbereitschaft sind für Sie selbstverständlich
• Fachkompetenz in den Anforderungen des deutschen Kodierwesens, insbesondere den Deutschen Kodierrichtlinien, dem ICD-10- und OPS-Katalog sowie im Umgang mit der PrüfVV und AOP-Katalog
• Sicherer Umgang im KIS (SAP, M-KIS etc.) sowie in Microsoft Office (Word, Excel, Outlook)
• Zudem verfügen Sie über Kommunikationsstärke, Durchsetzungsvermögen und Teamfähigkeit
• Bereitschaft zur stetigen persönlichen Fort- und Weiterbildung

• Eine interessante, verantwortungsvolle Aufgabe in einem motivierten und engagierten Team mit hohen Qualitätsstandards
• Sie erhalten eine strukturierte Einarbeitung in der pflegefachlichen Kodierung, um die hohen Anforderungen aus dem DRG System in die zu führende Patientendokumentation zu implementieren
• Sie erhalten spezialisierende Weiterbildungen für die Kodierung von pflegerischen Diagnosen und Prozeduren und stellen zudem die aktuelle Gruppierung der Behandlungsfälle für eine optimale Fallsteuerung sicher
• Möglichkeiten zur internen und externen Fortbildung, u. a. am unternehmenseigenen Bildungszentrum
• Die Eingruppierung erfolgt nach Entgeltgruppe 9b TVöD-K
• Betriebliche Gesundheitsvorsorge und betriebliche Altersversorgung
• Professionelle externe Mitarbeiterberatung (EAP)
• Kindertagesstätte und Krippe auf dem Klinikgelände in Ochsenzoll
• nah.sh-Firmenabo
• Zuschuss zum Jobticket oder Guthabenkarte steuerfrei zum Gehalt
• Fahrradleasing-Möglichkeit über JobRad
• Die Stelle ist grundsätzlich auch für Schwerbehinderte geeignet