Tamara Rölli

- Beantwortung von komplexen Leistungsfragen in deutscher und französischer Sprache - Durchführung von Fachsitzungen - Periodischer Austausch mit den Stakeholdern und anderen Fachabteilungen (Leistungsprüfung, Fachexperten, Rechtsdienst u.a.) - Mitverantwortung für die fachliche Pflege der Datenbanken mit Fachinhalt - Durchführung der Qualitätssicherung - Teilnahme an Projekt- und Arbeitsgruppen

- Pflege (Anfragen beantworten, Themen überarbeiten) des Compass Vertrieb - Planen, Durchführen und Protokollierung der QS im Antragswesen auf Basis der Fachkonzepte in deutscher und französischer Sprache - Pflege der QS-Plattform - Teilnahme an Fachgremien, Arbeitsgruppen und Projekten - Periodischer Austausch mit den Stakeholdern (UWR Privatkunden und Spezialversicherungen) - Besuch von (General-)Agenturen (Vertrieb) zum Austausch und zur Optimierung der Antragserfassung . Teilnahme am Marktmeeting.

- Bearbeitung von speziellen, komplexen Kostengutsprachegesuche im Medikamentenbereich in deutscher und französischer Sprache - Umsetzung der vertraglichen Vereinbarungen und Pharmadeals direkt mit den Pharmafirmen - Beurteilung der Kostengutsprachegesuchen von Medikamenten auf rechtlicher und medizinischer Ebene - Mitarbeit bei der Prozessoptimierung sowie bei der Anpassung der Wissensdatenbank - Betreuung und Prüfung von laufenden Patientensteuerungen im Medikamentenbereich

- Suchen, Bestimmen und Koordinieren von Gutachterstellen in Zusammenarbeit mit Ärzten der Gutachten-Clearingstelle - Beratung der Ärzte und der Suva-internen Juristen zu Gutachterstellen - Administration in deutschern und französischer Sprache der Gutachten-Clearingstelle - Ein- und Ausgangskontrolle von Schaden-Dossiers und Akten - Empfangen von Versicherten und Durchführung von Spesenauszahlungen - Übernahme der Fachverantwortung der Gutachten-Clearingstelle (ab 01.05.2015)

- Telefonische Auskünfte an Patienten, Ärzte intern und extern - Schreiben von KG-Einträgen und Briefen ab Diktat, Gesuche um Kostengutsprachen, Versicherungsberichte, Verordnungen - Allgemeine Sekretariatsarbeiten wie Abrechnung und Versand von Korrespondenz, Organisation und Archivierung von Patientenakten - Aufbieten inkl. Terminkoordination und OP-Planung zwischen Ärzten und Pflegeteam für ambulante und stationäre Patienten

- Bearbeitung (Überprüfung, Erfassung oder Ablehnung) von ambulanten Leistungsabrechnungen inkl. Abklärungen bei Leistungserbringern und Versicherten - Vorbereitung von Anfragen an den Vertrauensarzt (oder andere Fachstellen) - Erteilen von Auskünften an Versicherte, Agenturen und Leistungserbringer in sämtlichen Leistungsfragen (telefonisch und schriftlich) - Betreuung der Kunden am Empfang

- Sicherstellen der zeitgerechten, qualitativ einwandfreien Abwicklung der Kundenaufträge unter der Berücksichtigung der Kundenbedürfnisse - Ansprechperson für die französisch sprechende Kundschaft, Spezialkunden/Speziallieferanten - Schnittstelle bei Abklärungen zu Spedition, Wareneingang, Lager, Retouren - Abklären, Bestellen und Fakturieren von Besorgerartikeln